其次是公共養(yǎng)老服務機構(gòu)與市場化養(yǎng)老服務機構(gòu)在市場定位方面存在交叉，容易形成不公平競爭。調(diào)研中本刊記者發(fā)現(xiàn)，一些地方政府新建養(yǎng)老機構(gòu)開始出現(xiàn)“高檔化”趨勢。由于可以不計土地、建設(shè)成本，甚至“零成本運營”，導致高檔次、偏低價位出售的現(xiàn)象，這不僅使各級政府的財政包袱越來越沉，而且扭曲了養(yǎng)老市場的價格體系，造成養(yǎng)老市場不公平競爭，擠壓民辦養(yǎng)老機構(gòu)。
部分民辦養(yǎng)老機構(gòu)為了維持運營，以降低質(zhì)量來擠壓成本；同時為了與公辦養(yǎng)老機構(gòu)爭入住率，再以低于公辦的養(yǎng)老機構(gòu)的價位出售，進而造成惡性循環(huán)。而真正需要由公共服務機構(gòu)提供基本保障的貧困老人反倒只能選擇低收費、低檔次的民辦養(yǎng)老院。
第三個瓶頸是養(yǎng)老服務機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)劃分與政策扶持仍不清晰，營利沖動與公益性質(zhì)的關(guān)系尚未平衡。社會化養(yǎng)老服務的概念已經(jīng)提出10年，但目前在管理和市場定位上尚不能明確界定“營利性”與“非營利性”的機構(gòu)性質(zhì)和管理規(guī)范，造成民間資本進入該領(lǐng)域顧慮重重。
最后還有涉業(yè)民資的融資難。養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營利潤低、投資回收期長，需要長期的低成本融資支持，發(fā)達國家通常可以為養(yǎng)老機構(gòu)投資者提供10年以上、利率在5%左右的長期貸款。但國內(nèi)即使在上海，中標的養(yǎng)老社會組織一般也只能得到政府20%~30%的啟動資金，許多機構(gòu)仍無力承擔后續(xù)發(fā)展成本。（了望東方周刊）
養(yǎng)老企業(yè)發(fā)力，政策當需保障
與西方發(fā)達國家有所不同，我國老齡化現(xiàn)狀屬于“未富先老”，且中國正處于經(jīng)濟轉(zhuǎn)型期，養(yǎng)老制度時間不長，而快速的老齡化又給我國養(yǎng)老體制帶來了新的問題。值得一提的是，中國已經(jīng)意識到解決養(yǎng)老問題宏觀政策的重要性，國務院在印發(fā)《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中明確提出，要完善老齡產(chǎn)業(yè)政策，把老齡產(chǎn)業(yè)列入國家扶持行業(yè)目錄，鼓勵社會資本投入老齡產(chǎn)業(yè)，促進老年用品、用具和服務產(chǎn)品開發(fā)。
誠然，國家出臺了一系列鼓勵和支持企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會力量投資興辦養(yǎng)老機構(gòu)的優(yōu)惠扶持政策，但在實施過程中，由于種種原因，一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)生存狀況堪憂。如何調(diào)動和保護民間資本投身養(yǎng)老服務業(yè)的熱情，最大化程度發(fā)揮民營養(yǎng)老機構(gòu)的作用，需要政府的智慧和政策的支持。
對此，民政部部長李立國認為，推進養(yǎng)老服務體系建設(shè)，必須在政府的主導下，廣泛動員社會力量參與。國家早已在土地、稅收、用水、用電等方面制定了一系列優(yōu)惠扶持政策，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)，但有些地區(qū)和部門由于認識不到位，尚未把這些政策落實好。
一是落實稅費優(yōu)惠政策。對養(yǎng)老機構(gòu)提供的育養(yǎng)服務免征營業(yè)稅；對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的收入免征企業(yè)所得稅；社會力量投資興辦的福利性、非營利性的養(yǎng)老機構(gòu)自用房產(chǎn)、土地，暫免征收房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；個人通過非營利性社會團體和政府部門向福利性、非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的捐贈，在繳納個人所得稅前準予全額扣除。企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體等社會力量對養(yǎng)老機構(gòu)等公益事業(yè)進行捐贈的，企業(yè)在年度利潤總額12%的部分準予在所得稅前扣除。各類養(yǎng)老機構(gòu)實現(xiàn)與居民用電、用水、用氣、用熱同價。
二是落實土地供應政策。養(yǎng)老機構(gòu)按照法律、法規(guī)規(guī)定應當采用劃撥方式供地的，劃撥供地；按照法律、法規(guī)規(guī)定應當采用有償方式供地的，在地價上適當給予優(yōu)惠；屬于出讓土地的，土地出讓金收取標準應適當降低。