但搶奪兒子王妃畢竟不是件光彩的事情，壽王李瑁雖然表面不敢說，暗地里肯定是耿耿于懷的，所以唐玄宗雖然極其寵愛楊貴妃，將所有的恩惠都施加到她身上，連她的親戚朋友都提拔為重要官員，由朝廷俸祿包養起來，甚至于民間產生了“不重生男重生女”的風氣，但卻一直不肯加封她為皇后。一來是從兒子手中搶來的貴妃畢竟有違倫理，雖然其時風俗開化，但綱紀倫常的主體還是存在的，讓這么得來的婦人做了皇后顯然無法“母儀天下”。二來是如果封楊玉環為皇后，勢必將壽王李瑁心中壓抑的怒氣激發出來，到時候發生政變也很有可能。其三是楊貴妃得寵后仙及雞犬，她的兄妹親戚都得到了朝廷的重用，已經發展成一股龐大的政治力量，如果再封她為皇后，必將引起大臣的反對和權力的傾斜，這對維護穩定是很不利的，所以唐玄宗一直不肯封楊貴妃為皇后。
此外，還有一個重要的原因讓唐玄宗不能封楊貴妃為皇后，這就是楊貴妃跟隨唐玄宗后一直沒有子嗣。至于楊貴妃為什么沒有生育我們無從得知，但沒有兒子肯定是封她為皇后的一大障礙，因為古代冊立皇后是件非常重要的大事，要君臣參與，詔示天下，冊立的皇后必須是懿德懿容，能起到垂范萬眾、母儀天下的作用，她所生的兒子也將被立為太子，日后繼承大統。因此皇后與太子一般應當是母以子顯或是子以母顯的，但當時太子已立多年，而且成長正常，楊貴妃又遲遲沒能生個兒子出來，所以就沒有理由封她為皇后。如果強弓硬上馬，立楊貴妃為皇后，很可能引起太子、壽王李瑁甚至朝廷大臣的反對，發生宮廷政變，那樣就得不償失了，唐玄宗斷然不會去冒這個險。
事實上，楊貴妃雖然沒有成為皇后，但她享受的待遇規格早就是皇后的標準了。她一入宮便集“三千寵愛在一身”，民間還有“一騎紅塵妃子笑，無人知是荔枝來”的傳說，可見楊貴妃地位之高，承運之深，宮中的儀體規制都是為她而設了。楊貴妃雖無皇后之名，但得皇后之實，而且比一般的皇后更受尊寵。楊貴妃也比較聰明，沒有反復請求唐玄宗立自己為皇后。既然已經達到了一個女人所達到的極致，得到了天子的萬千寵愛，何必還去在乎皇后的名號呢？她只需要發揮自己的美艷多才，把唐玄宗伺候得舒舒服服，便永遠都是實際意義上的皇后。