南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
藥劑科副主任藥師 汪 燕
冬季到了，很多人開(kāi)始購(gòu)買(mǎi)各種藥材進(jìn)補(bǔ)。如果這時(shí)正在服用抗凝藥，最好慎服這些中藥。
抗凝藥是指通過(guò)影響凝血過(guò)程中某些凝血因子從而阻止凝血過(guò)程的藥物。口服抗凝血藥主要有華法林、雙香豆素、利伐沙班等。其中，華法林最為常用。目前已發(fā)現(xiàn)有數(shù)十種藥能與華法林發(fā)生相互作用，包括人參、丹參、三七、當(dāng)歸等補(bǔ)益中藥。
人參含有人參皂苷，可增加華法林代謝，從而降低其抗凝效果。因此，在服用抗凝藥期間，建議不要吃參類(lèi)藥材，以免影響療效。
當(dāng)歸等藥材中含有香豆素成分，有一定的抗凝作用，與華法林合用時(shí)可能增強(qiáng)其抗凝血效果，存在潛在的出血風(fēng)險(xiǎn)。丹參、三七、銀杏等藥物可抑制血小板聚集，與華法林合用時(shí)會(huì)增大其出血風(fēng)險(xiǎn)。此外，芹菜、洋蔥、大蒜等均能導(dǎo)致華法林抗凝血作用增強(qiáng)；連續(xù)大量攝入富含維生素K的食物如綠茶、大豆油、菠菜、海藻等均能使抗凝藥物的作用減弱。大量飲酒吸煙也可加速華法林的代謝，降低抗凝作用。