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嚴(yán)重的先天性殘疾兒該不該被放棄

嚴(yán)重的先天性殘疾兒該不該被放棄

2013-11-26 10:47:47

來源:中國青年報(bào)

    11月22日上午,合肥火化前“復(fù)活”的男嬰毛毛(化名)不治離世。安徽省立兒童醫(yī)院公告稱,其死亡原因?yàn)榉纬鲅?、多臟器功能衰竭。此前,毛毛曾被懷疑遭遺棄。其父李平在接受采訪時(shí)表示,“如果我治也沒治,就直接給丟棄了,那是我不負(fù)責(zé)任,我活該被人罵一輩子,但我沒有那么做,我陪他治療,在醫(yī)院過了一個(gè)多月,實(shí)在看不到一點(diǎn)希望了”,才最終作出放棄治療的決定。

    虎毒不食子,天下沒有哪對(duì)父母不愛自己的孩子,李平的放棄顯然并非出于其最初意愿,而是因?yàn)閷<視?huì)診后查出毛毛患有先天性雙側(cè)后鼻孔閉鎖等疾病,認(rèn)為孩子難以治愈。此外,毛毛還患有支氣管肺炎、呼吸衰竭、早產(chǎn)兒腦損傷。

    毛毛被遺棄是因?yàn)樗且粋€(gè)不能治愈的病兒,顯然,毛毛父親和醫(yī)院據(jù)此達(dá)成了放棄毛毛的默契。于是,視點(diǎn)便回到如何對(duì)待先天性殘疾兒了。至少,行政部門是不允許這種放棄的,如安徽省衛(wèi)生廳就將此事定性為嚴(yán)重誤診,經(jīng)治醫(yī)生查某被醫(yī)院停職,其醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書被吊銷,涉事護(hù)工被開除。

    嚴(yán)重殘疾兒是否被允許生下來并被養(yǎng)育長大,這是從人類進(jìn)化的早期到現(xiàn)在都困擾人類的問題,實(shí)質(zhì)上就是要不要優(yōu)生。盡管“優(yōu)生論”導(dǎo)致了激烈爭議,但優(yōu)生的觀念和做法一直沒有停止過,它表現(xiàn)在兩個(gè)層面上:一是產(chǎn)前診斷,二是如何對(duì)待出生后的殘疾兒。中國每年有約120萬出生缺陷兒降生,占全世界出生缺陷兒的20%,客觀上給家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)與心理負(fù)擔(dān)。因此,中國把9月12日定為預(yù)防出生缺陷日,也就是要嚴(yán)防出生缺陷,提高人口素質(zhì)。

    為了避免出生缺陷,有關(guān)方面采取了種種措施,如產(chǎn)前診斷,更有激進(jìn)者提出要對(duì)每位新人強(qiáng)制進(jìn)行婚前檢查,認(rèn)為如此才能極大減少出生缺陷。也因此,產(chǎn)前診斷出有嚴(yán)重缺陷的孩子并流產(chǎn)掉是現(xiàn)行的通常做法,大部分人認(rèn)為這是優(yōu)生的有力手段。

    贊同并采取這種優(yōu)生的手段已成為一種普遍做法。法國司法部門2000年對(duì)兩起官司的判決明確昭示:如果孕婦明知自己所懷胎兒有智力缺陷或身體殘疾,就應(yīng)當(dāng)立即墮胎,以免孩子降臨到世上受苦受難,同時(shí)給家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。執(zhí)行胎前檢查的醫(yī)生,也有義務(wù)及時(shí)警告孕婦把癡呆兒流產(chǎn)掉。如果知情不報(bào),醫(yī)生將承擔(dān)法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。

    因此,如果像毛毛這樣在出生前被診斷為嚴(yán)重殘疾,他需要被流產(chǎn)掉這一點(diǎn)可能不會(huì)遭到太多反對(duì)。但是,產(chǎn)前診斷和婚前檢查不是萬能的,如果產(chǎn)前診斷沒有查出孩子有嚴(yán)重缺陷而又出生了,那像毛毛這樣或有更嚴(yán)重缺陷的孩子,其父母和醫(yī)生是否有權(quán)決定放棄他們?

    這個(gè)問題的難處,當(dāng)然在于孩子是否已經(jīng)出生——孩子出生后就是生命,如果遺棄就有可能背上謀殺的罪名。但是,如果毛毛的父親在社會(huì)的巨大壓力之下保留孩子,也許他們一家就因此永遠(yuǎn)只能貧困下去,甚至痛不欲生。于是,在經(jīng)過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)和倫理評(píng)估后,在長痛和短痛之間,在健康和殘疾之間,在正常生活和畸形生存之間,在富有和貧困之間,嚴(yán)重殘疾兒的父母有無選擇放棄孩子的權(quán)利,同時(shí)醫(yī)生有無建議家長放棄嚴(yán)重殘疾兒的權(quán)利,就像安樂死的問題一樣讓人糾結(jié)——當(dāng)生命沒有意義或疾病無法治愈時(shí),人們有無選擇放棄的權(quán)利?

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