成都商報(bào)記者 汪玲

    委員聲音

    ■比起香港模式，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老模式更適合成都老人。

    ■建議政府將有條件的“醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，將老年人健康與護(hù)理部分費(fèi)用分年齡設(shè)定包干補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保支付。

    ■而針對(duì)居家養(yǎng)老中符合家庭病床認(rèn)定條件、接受社區(qū)日間照料、參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的，可按照購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，由醫(yī)保基金給予適當(dāng)比例的分擔(dān)支付。

    調(diào)研 社區(qū)養(yǎng)老 醫(yī)護(hù)人員難找，難留

    人口“老齡化”形勢(shì)愈發(fā)嚴(yán)峻,根據(jù)估算，我國(guó)60歲以上老年人近年將突破2億、2025年將突破3億。而在成都，60歲以上人口已占全市戶(hù)籍人口的19.85%。養(yǎng)老問(wèn)題也因此成為政協(xié)委員們每年都高度關(guān)注的話題。

    在市政協(xié)十四屆三次會(huì)議上，不少委員帶來(lái)了關(guān)于養(yǎng)老業(yè)發(fā)展、養(yǎng)老模式、養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)等方面的建議。在這次政協(xié)會(huì)議前，市政協(xié)科教醫(yī)衛(wèi)體委員會(huì)就組織了“發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，促進(jìn)健康養(yǎng)老結(jié)合”的課題調(diào)研。通過(guò)大量的考察、走訪、座談，了解目前成都養(yǎng)老狀況。

    實(shí)際上，成都的養(yǎng)老現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，根據(jù)2013年年末的統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人235.82萬(wàn)人，占全市戶(hù)籍人口的19.85%，老齡化率比全國(guó)平均水平高5個(gè)百分點(diǎn)。其中空巢老人、患有慢病的老人等醫(yī)護(hù)需求高的群體占據(jù)較大比例。目前社區(qū)在推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的探索時(shí)，存在要素資源、政策體制的制約，服務(wù)能力和社會(huì)需求有較大的差距。不少社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都很難招聘到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，即使招到了也很難留住。

    建議一 借鑒以房養(yǎng)老 鼓勵(lì)去農(nóng)村養(yǎng)老

    針對(duì)養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，來(lái)自香港地區(qū)的市政協(xié)委員林月明用香港模式給我們帶來(lái)了一些啟示。

    據(jù)其介紹，近年來(lái)，香港推出了 “按揭養(yǎng)老計(jì)劃”和“綜援長(zhǎng)者廣東及福建省養(yǎng)老計(jì)劃”等兩項(xiàng)養(yǎng)老計(jì)劃，收效較好。前者類(lèi)似目前國(guó)內(nèi)的“以房養(yǎng)老”模式，老人可以房產(chǎn)向相關(guān)機(jī)構(gòu)和公司按揭貸款，以此養(yǎng)老。老人歸老后，兒女可以?xún)斶€按揭貸款并贖回物業(yè)。后者則是政府對(duì)符合條件的老人提供補(bǔ)助，鼓勵(lì)其到廣東、福建等地養(yǎng)老。林月明認(rèn)為，借鑒香港模式，成都也可大力支持相關(guān)金融機(jī)構(gòu)對(duì)老年人提供相關(guān)的按揭貸款，解決老人養(yǎng)老資金缺乏的問(wèn)題，若中心城區(qū)養(yǎng)老成本太高，政府不妨出臺(tái)相關(guān)措施，提供補(bǔ)助，支持中心城區(qū)的老年人到城郊或農(nóng)村養(yǎng)老。

    建議二 醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體 部分納入醫(yī)保范圍

    比起香港模式，政協(xié)委員劉軍則認(rèn)為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老模式更適合成都老人。在本次政協(xié)會(huì)議的大會(huì)發(fā)言上，劉軍就將對(duì)成都如何促進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)言。

    劉軍認(rèn)為，就成都而言，未來(lái)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)等為主體的基礎(chǔ)服務(wù)對(duì)象所占比例較大。如何在這些老人們的意愿基礎(chǔ)上提高全市養(yǎng)老服務(wù)的水平是關(guān)鍵。他建議，政府應(yīng)合理規(guī)劃，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年病專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)辦老年康復(fù)養(yǎng)護(hù)區(qū)或護(hù)理院。為解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)拓展“醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體”的養(yǎng)老服務(wù)功能，委員們還建議通過(guò)民政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)、衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)保支付等渠道解決相關(guān)人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等問(wèn)題。

    而對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，他還建議政府將有條件的“醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，將老年人健康與護(hù)理部分費(fèi)用分年齡設(shè)定包干補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保支付。而針對(duì)居家養(yǎng)老中符合家庭病床認(rèn)定條件、接受社區(qū)日間照料、參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的，可按照購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，由醫(yī)保基金給予適當(dāng)比例的分擔(dān)支付。

    此外，劉軍還建議政府要加快出臺(tái)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，并通過(guò)組建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作聯(lián)合體、吸引社會(huì)力量參與社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)等方式，營(yíng)造社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的環(huán)境，真正讓成都老人們實(shí)現(xiàn)“家中看小病、醫(yī)院治大病、居家醫(yī)養(yǎng)護(hù)、社會(huì)共關(guān)懷”。

    建議三 養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)化 積極吸納下崗職工

    針對(duì)養(yǎng)老醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員缺乏的問(wèn)題，民建成都市委員會(huì)提交了一份集體提案。提案中指出目前養(yǎng)老服務(wù)人才的狀況：“在養(yǎng)老服務(wù)工作中大多數(shù)地區(qū)僅有家政服務(wù)，擁有經(jīng)過(guò)政府專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)助老的服務(wù)工作人員僅是個(gè)別的發(fā)達(dá)地區(qū)”。

    民建成都市委員會(huì)集體建議，將養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生納入國(guó)家對(duì)技工學(xué)校學(xué)生實(shí)施的助學(xué)金、生活補(bǔ)助等相關(guān)政策范疇。并在全市各行政區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老中心定期舉辦社工養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)課程，設(shè)置學(xué)分制，積極吸納下崗職工、再就業(yè)困難者參加學(xué)習(xí)，結(jié)業(yè)后發(fā)結(jié)業(yè)證，并推薦工作。

    對(duì)于養(yǎng)老業(yè)人員難找、難留的問(wèn)題，林月明表示，在香港，青年學(xué)生在申請(qǐng)進(jìn)入大學(xué)或?qū)W院繼續(xù)學(xué)業(yè)或深造時(shí)，如果曾經(jīng)從事過(guò)志愿者服務(wù)，將會(huì)有助于他們獲得申請(qǐng)大學(xué)或?qū)W院的批準(zhǔn)，而且，志愿者工作已經(jīng)被納入中學(xué)的必修課程范圍，“客觀上這對(duì)于發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和推動(dòng)青年人投身護(hù)理服務(wù)行業(yè)均發(fā)揮了重要作用。她認(rèn)為，成都也可學(xué)習(xí)此模式，不妨在中小學(xué)開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)老人照護(hù)工作的認(rèn)同度。