今年內，北京社區衛生服務機構將設立醫事服務費，取消以藥補醫，取消掛號費、診療費和藥品加成，并納入醫保報銷。這是記者昨天在北京市醫改辦、市衛生局、市人社局等多部門聯合召開的推進基層醫療衛生機構綜合改革新聞發布會上了解到的。

　　收費標準正在測算

　　北京市醫改辦主任韓曉芳介紹，年內將在社區衛生服務機構設立醫事服務費，取消以藥補醫，取消掛號費、診療費和藥品加成。為了不增加百姓的就醫負擔，醫事服務費納入基本醫保支付范圍，報銷比例明顯高于大醫院，讓患者在基層醫療衛生機構看病比大醫院更便宜。同時，今后一、二、三級醫院有望均設立醫事服務費。為了引導市民層級就診，一二三級醫院的醫事服務費數額將會拉開差距，這意味著，社區和二級醫院的醫事服務費有望低于目前大醫院試點的42元至100元，形成階梯價格。

　　韓曉芳表示，目前社區醫事服務費的價格正在測算之中，將“盡快公布”。

　　社區醫院醫事服務費的設置思路將和大醫院試點類似，即結合“醫藥分開”，減少部分費用，再增設醫事服務費，形成費用“平移”。按照國家指導意見，社區醫院一般診療費為10元左右，京版社區醫院的醫事服務費標準將不會相差太遠。政府辦基層醫療衛生機構使用的藥品全部實行零差率銷售(不含中藥飲片)。

　　將推行院務公開

　　為杜絕亂收費、違規加價等行為，各社區醫院將推行院務公開，主動公開基層醫療衛生機構的財務及服務情況等信息，實施透明的、標準化的社會滿意度評價辦法。市衛生部門將建立社區醫務工作者的誠信制度和人員考核檔案，對有過度醫療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報公共衛生服務等違規行為的機構和人員，嚴格依法依規處理。各區縣應設立監督舉報電話，加強社會監督。

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　　今年試點居民健康卡

　　記者昨天從市衛生局了解到，本市將在通州區率先啟動居民健康卡試點，并逐步向全市推廣，逐步形成居民生命周期的完整信息資源庫。

　　據介紹，居民持健康卡就可以實現醫院間的信息互聯互通，記錄持卡人的所有就診信息、健康情況等。據了解，目前包括首兒所等多家市屬醫院使用的京醫通卡也將并入居民健康卡。

　　這意味著，未來，本市就醫僅有兩種卡，即醫保卡和居民健康卡，分別針對本市醫保患者和在京就醫非醫保患者。

　　今年本市將以電子病歷和健康檔案為基礎，統籌考慮基本醫療服務、公共衛生服務、居民健康管理、藥品供應使用等基本需求，建立技術規范和標準統一的區域衛生信息平臺，逐步實現各級各類醫療、衛生、醫保、醫藥等機構間信息互聯互通，資源共享。(記者李秋萌)