(抗擊新冠肺炎)鐘南山等團隊精準描繪Delta傳播鏈 發現Delta中位潛伏期僅4.7天

　　中新社廣州9月15日電 (蔡敏婕 劉琪莎)廣州醫科大學附屬市八醫院15日稱，該院唐小平、李鋒教授團隊聯合廣州醫科大學附屬第一醫院廣州呼吸健康研究院鐘南山院士、陳如沖教授團隊，針對Delta變異株引起的“5·21新冠肺炎疫情”，結合流行病學和病毒基因組測序技術首次在全球范圍內精確描繪了Delta變異株傳播的完整傳播鏈。

　　上述研究成果近日在國際期刊《柳葉刀》子刊《電子臨床醫學雜志》上發表。

　　海內外衛生系統數據初步顯示Delta變異株傳播力強，而對于感染Delta變異株的新冠患者的流行病學、臨床特征暫未明了。

　　近期，新冠疫情在廣東暴發，以廣州為中心，截至6月23日，共涉及4個城市，累計167例確診病例。根據流行病學追蹤及測序分析明確此次疫情為具有明確傳播鏈的Delta變異株感染集群。

　　針對本次突發疫情，上述團隊首次描繪了Delta變異株的完整傳播鏈，并同時納入2020年新冠疫情中感染新型冠狀病毒野生株的隊列進行研究，多方位分析了本次廣州暴發疫情的159例Delta變異株病例的臨床特征及病毒動力學特點，尋求進展為重癥的危險因素。結果顯示Delta變異株傳播更快，潛伏期更短，病毒載量更高及病毒清除時間更長，感染Delta變異株是發展為危重癥的危險因素。

　　2021年5月21日，廣東省疾病預防中心確診第1例75歲女性新冠肺炎患者。根據此前進行的流行病學調查和病毒核酸基因測序，“5·21新冠肺炎疫情”為Delta變異株引起，具有明確傳播鏈。本次研究首次追蹤并完整報道了2021年廣州本土病例的清晰的傳播鏈。病毒的傳播途徑主要是通過直接和間接近距離接觸，其中共同用餐占比最高(31.41%)，其次分別是家庭接觸(30.13%)、社區傳播(18.59%)，以及包括工作和社交接觸在內的其他傳播途徑(19.87%)。

　　本次研究顯示，Delta變異株的潛伏期短，傳播速度快，中位潛伏期只有4.7天，明顯短于野生株(6.3天)。進一步亞組分析顯示，在非重癥組中，Delta變異株患者的病毒潛伏期(4.0天)明顯短于野生毒株(6.0天)。Delta變異株在10天內可傳播4代，其中最快的代際傳播不超過24小時。

　　與野生株相比，Delta變異株感染者的病毒載量顯著升高(前者CT值中位數為34.0，后者為20.6，CT值越低標明病毒載量越高)，Delta變異株感染者核酸轉陰的時間也比野生株的感染者明顯延長。

　　研究者還發現，感染Delta變異株是預測病情轉為危重癥的危險因素。在60歲及以上老年新冠肺炎患者人群中，Delta變異株組較野生株組危重癥風險高1.45倍；而且感染Delta變異株發展為危重癥比感染野生株快2.98倍。

　　本次研究認為，快速追蹤、隔離以及時發現病毒感染者，對社會環境的限制和全市核酸篩查非常重要，這些措施快速切斷了傳染源。(完)