陳香所在的美容院，就開在蘭州一知名賓館的二樓，每天都要接待絡繹不絕的顧客。在她看來，只要醫(yī)生技術好，“像割雙眼皮這種小手術不存在啥風險，女人為了美，總要拼一把”。

　　陳香平時會把一些前來咨詢的顧客私下介紹給自己的“老師”，然后在顧客家中完成整形手術。“顧客也能少花幾千塊錢，給老師的辛苦費也比較可觀。”顧客交給陳香的“手術費”，美容院不會再“過手”，基本就由陳香和她的“老師”分了。

　　除了游醫(yī)橫行，美容整形市場上，產品、服務價格變化就像在坐過山車。陳香告訴記者，美容院的服務在價格上有很大的空間，是因為他們可以通過其他手段(比如使用劣質材料)，來保證利潤空間。

　　“以玻尿酸為例，假貨非常多。”陳香說，同一個瑞藍玻尿酸的防偽條碼可能在市面上出現幾百次。假冒的玻尿酸其實是其他微整形注射填充材料，比如奧美定、硅膠油等。其中，奧美定對人體危害最大。

　　目前，奧美定已被國家食藥監(jiān)總局明確禁止使用，但由于其成本低廉，注射人體后塑形效果好，常被用來假冒玻尿酸。一般注射半年到一年后使用者常常會出現腫脹、硬結甚至游走至其他部位等狀況，還會抵抗力下降，甚至可能致癌。

　　注射假冒藥品的消費者會遭受巨大的身心折磨，而黑心商家卻賺得盆滿缽滿。“我以前在上海、成都做過美容咨詢，各地都一樣。”陳香透露，市場上一支假冒藥品的成本可能不足百元，造假者賣給美容中心每支兩三百元，美容中心賣給各整容機構，層層加價到五六百元至一兩千元不等。而等整容機構賣到消費者手中，價格可能會高達上萬元。

　　黑作坊隱蔽性強，監(jiān)管力量薄弱、分散

　　“醫(yī)療美容和生活美容是兩碼事。”甘肅省衛(wèi)計委有關負責人告訴記者，“這些臨街的美容院、美容店，是不能開展醫(yī)療美容的。”

　　根據《醫(yī)療美容服務管理辦法》，醫(yī)療美容是指運用手術、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學技術方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進行的修復與再塑。

　　“生活美容就是另外一個概念了。比如化妝、發(fā)型調整等，不屬于醫(yī)學范疇，不開刀、不流血。生活美容不會帶來生命危險。”該負責人說，“國家對開展醫(yī)療美容服務的醫(yī)療機構有著嚴格的要求。”首先是必須有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，同時必須要在該許可證上注明診療科目中有醫(yī)療美容科。在人員管理方面，醫(yī)師和護士也都必須有相關的資質證明。

　　相比之下，“這些臨街的美容院一般沒有這種資格證，最多也就是有作為公共場所營業(yè)的《衛(wèi)生許可證》。而且，普通美容院既沒有符合條件的無菌手術室，也不具備專業(yè)的消毒設施。”該負責人介紹，生活美容機構跨界經營，一直是衛(wèi)生監(jiān)督部門重點打擊的對象，但在實際執(zhí)行過程中，監(jiān)管面臨很大困難。

　　“首先，就是隱蔽性太強。”該負責人說，未取得執(zhí)業(yè)許可證的美容機構或個人，違法行為非常隱蔽，很難發(fā)現，只能按照非法行醫(yī)進行打擊。

　　同市場上多如牛毛的美容機構相比，衛(wèi)生部門監(jiān)管的力量顯得很薄弱。以甘肅省為例，“我們省、市、縣三級的衛(wèi)生監(jiān)督局或者衛(wèi)生監(jiān)督所，合起來一共2000人左右。有些縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構，可能只有七八個工作人員。”該負責人很無奈。

　　美容整形市場的監(jiān)管職責劃分，也有“九龍治水”之嫌。“因為關系消費者的生命健康，無論是生活美容機構，還是醫(yī)療美容機構，都是由我們衛(wèi)生監(jiān)督管理機構進行行業(yè)監(jiān)管。”該負責人同時提示，“超聲刀應該是屬于醫(yī)療器械，醫(yī)療器械是生活美容店所不能使用的。但藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)管，應由藥監(jiān)部門來管。美容整形產品、服務的定價，則由物價部門監(jiān)管。”