本報訊 （通訊員 代緒剛 湯 潔）“前天才在手機上申請的，2萬元的生育津貼今天就打到我的個人賬戶了！心里踏實多了，也能更安心地照顧寶寶了。”11月12日，商洛丹源電力有限責任公司（商南）服務(wù)分公司職工方女士看著手機銀行的到賬通知，難掩驚喜。作為商南縣首筆生育津貼直接發(fā)放至個人賬戶的受益者，她的經(jīng)歷正是當?shù)厣ｋU政策優(yōu)化升級的生動寫照。
　　近年來，商南縣醫(yī)保局聚焦群眾急難愁盼，將“高效辦成一件事”理念深度融入經(jīng)辦服務(wù)，以三重改革突破，讓生育保障既有速度更有溫度，切實減輕家庭生育負擔，為構(gòu)建生育友好型社會筑牢民生根基。
　　發(fā)放模式“破局”，從“單位中轉(zhuǎn)”到“個人直享”。商南縣打破傳統(tǒng)生育津貼“單位申請、單位代發(fā)”的中轉(zhuǎn)模式，創(chuàng)新構(gòu)建“數(shù)據(jù)跑路”個人直享機制，實現(xiàn)待遇發(fā)放“零距離”。簡化申請流程、壓縮辦理時限，將原本10個工作日的申領(lǐng)周期大幅縮減至3個工作日，最快2天即可到賬，確保女職工在“月子期”內(nèi)就能領(lǐng)到“生育紅包”。參保女職工無需跑腿提交紙質(zhì)材料，通過“陜西醫(yī)保”APP、微信或支付寶小程序即可線上申辦，僅需維護銀行卡信息，便能實現(xiàn)津貼直達個人賬戶，真正做到“零跑腿、零材料、高效率”。截至2025年11月中旬，已有28名女職工受益，累計發(fā)放生育津貼68.62萬元。
　　保障范圍“擴容”，從“保基本”到“惠民生”。商南縣嚴格落實省市政策，自2024年9月1日起，將“取卵術(shù)”等13個治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍，為不孕不育家庭提供政策支持，點亮“生育希望”。政策實施以來，已成功結(jié)算輔助生殖技術(shù)門診費用1人次，醫(yī)保基金支出4332.49元，有效緩解了參保人員的醫(yī)療費用壓力。同時，優(yōu)化產(chǎn)前檢查費用報銷服務(wù)，參保女職工在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)生育時，產(chǎn)前檢查費與住院醫(yī)療費實現(xiàn)“一站式結(jié)算”，真正做到“免審即享”；縣域外生育的參保人員，可通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口快速辦理報銷，大幅提升辦事效率。截至目前，已有100多人享受產(chǎn)前檢查報銷直通車服務(wù)，累計報銷費用5萬多元。
　　經(jīng)辦服務(wù)“升級”，從“多頭跑”到“全周期”。商南縣醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)體系，構(gòu)建覆蓋“十月懷胎到一朝分娩”的全周期生育保障網(wǎng)絡(luò)。線上拓寬辦理渠道，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿；線下強化窗口服務(wù)，為縣域外生育人員提供便捷報銷通道，形成“線上+線下”無縫銜接的服務(wù)格局。同時，加強政策宣傳解讀，通過多種渠道普及生育津貼直享、輔助生殖醫(yī)保報銷等惠民政策，讓群眾清晰了解政策內(nèi)容、申辦流程和受益范圍。