健康提醒

    支原體肺炎發(fā)病早期類似普通感冒，應注意鑒別

    在某家外企上班的周小姐咳嗽已經一個星期，還伴有低燒，起初她以為得了感冒，就吃點感冒藥應付，但癥狀不但沒有好轉，后來還發(fā)起了高燒。朋友帶她到醫(yī)院就診，最終發(fā)現(xiàn)是得了支原體肺炎。

    記者了解到，隨著廣州進入深秋季節(jié)，咳嗽和發(fā)燒癥狀的患者在各大醫(yī)院有增多趨勢，然而，呼吸內科專家表示，在咳嗽發(fā)熱患者中，其實隱藏著一部分“偽感冒”人群，他們患的是類似感冒的肺炎支原體感染，比一般感冒更厲害。肺炎支原體感染和流感一樣，通常會表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛，但是流感病毒感染的病人一般同時會出現(xiàn)全身酸痛、乏力、腹痛腹瀉的病癥。因此，當出現(xiàn)明顯上呼吸道感染癥狀，且無法自行鑒別時，應及時就醫(yī)，以免延誤病情。

    “咳嗽是肺炎支原體感染的特點，隨病情進展，咳嗽頻率和程度會有所增加。”解放軍第458醫(yī)院呼吸內科主任醫(yī)師伍偉玲介紹，今年9~10月因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰”來院就診的病人中，有30%以上存在支原體感染，且大部分為幼兒和年輕力壯的青年患者。“有相當一部分患者把肺炎支原體感染當成感冒，未能對癥治療，導致疾病在發(fā)病早期未得到良好控制，最終發(fā)展成為支原體肺炎。”

    伍偉玲說，支原體肺炎是由肺炎支原體感染所引起，任何年齡都可發(fā)病，但在5~20歲的人群中發(fā)病率最高。病人多由于受寒或曾與肺炎支原體感染病人接觸過而發(fā)病。大多數感染者最初僅累及上呼吸道，但如果沒有及時控制，2~3周后，病情可加重，出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽。

    目前臨床上肺炎支原體感染的診斷主要依靠血清學抗體檢查，但急性期具有診斷意義的IgM抗體變化快，容易出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象，此時醫(yī)生需要結合患者臨床癥狀及影像學表現(xiàn)做出正確判斷。“即使患有肺炎支原體感染，也不要緊張，肺炎支原體感染屬于可防可治的疾病，目前新大環(huán)內酯類抗生素阿奇霉素能對肺炎支原體起到良好的治療效果。”伍偉玲說，支原體肺炎病人一般需要住院治療，療程常為7~14天。

    伍偉玲提醒，深秋季節(jié)防病要注意凈化環(huán)境，保持室內清潔，定時開窗通風，尤其宿舍、教室等公共場所；要知冷知熱，適時增減衣服，防寒保暖；飲食均衡，注意衛(wèi)生；適當鍛煉，增強體質，提高機體抗病能力。  （記者莫冠婷 通訊員吳燕玲、龍超）