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冀連梅談:中國人應(yīng)該這樣用藥

冀連梅談:中國人應(yīng)該這樣用藥

2014-04-14 10:11:00

來源:廣州日報

   

    看點:

    作為專業(yè)藥師,作者憑借在中美兩國藥房的實際工作經(jīng)驗,就當(dāng)前中國人普遍存在的用藥誤區(qū)和國際上最新臨床用藥知識,進(jìn)行了通俗易懂的講解,助您安全用藥,合理用藥。

    寶寶發(fā)燒38.5℃以下

    首選物理降溫

    感冒有個重要癥狀是發(fā)燒。寶寶發(fā)燒,很多家長第一反應(yīng)就是趕緊吃藥,其實這是錯誤的。

    在兒科,經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)生、護(hù)士被打事件。在這些暴力事件中,很大一部分都是因為寶寶的燒沒有被及時退下來,家長著急,才跟醫(yī)生、護(hù)士起沖突的。家長擔(dān)心發(fā)燒燒壞寶寶,這是可以理解的,但是要求醫(yī)生一味地給寶寶退燒,真的好嗎?

    發(fā)燒是人體的自我保護(hù)機(jī)制之一,是人體在調(diào)動免疫系統(tǒng)來對抗感染的過程中表現(xiàn)出來的一種癥狀。體溫的高低與疾病的嚴(yán)重程度不成正比,個人的體質(zhì)不同,體溫調(diào)節(jié)的敏感度也會不同。絕大多數(shù)情況下,發(fā)燒是由于感冒、耳部感染或者支氣管感染等引起的。

    使用退燒藥只是緩解發(fā)燒的癥狀,不能清除引起發(fā)燒的感染。比如,普通病毒性感冒引起的發(fā)燒,吃退燒藥就能退燒,但幾小時后體溫可能會再次升高,這是正常現(xiàn)象,反復(fù)高熱3~5天很常見。退燒藥并不能殺死引起感冒的病毒。

    引起感冒的病毒在人體內(nèi)有自己的生命周期,一般5~7天。身體會自主將病毒清除,不需要藥物去治療。事實上,也沒有特效的抗病毒藥物。如果寶寶身體出現(xiàn)了細(xì)菌等病原體引起的感染,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇抗生素等藥物進(jìn)行“治本”治療。若只是用退燒藥給寶寶退燒,就只能緩解他發(fā)燒的癥狀。

    通常情況下,腋下溫度超過37.2℃,耳溫超過37.8℃,口腔溫度超過37.5℃,肛門溫度超過38℃定義為發(fā)燒。腋溫37.3℃~38℃為低熱,38℃~39℃屬于中度發(fā)熱,39℃~40℃屬于高熱,40℃以上為超高熱。對于大多數(shù)3個月以上的寶寶而言,發(fā)燒本身并不危險,也不會燒壞腦袋。因此,只要他們腋下溫度在38.5℃以下,表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)好,玩耍等活動不受影響的話,就沒有必要使用藥物退燒,可以先為寶寶物理降溫試試。

    物理降溫的方法有兩種:一種是洗溫水澡,通過洗澡的方式達(dá)到全身散熱的目的。給寶寶洗澡時,建議使用的水溫是35℃~37℃。還要注意調(diào)整好浴室和其他房間的溫度,不要相差太多。如果其他房間的溫度低于浴室溫度很多,給寶寶洗完澡后,要擦干再抱出浴室。另一種方法是用溫濕的毛巾給寶寶擦身體。毛巾的溫度最好控制在37℃左右,用溫濕毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下和四肢等。毛巾擦身體降溫的原理是讓寶寶的皮膚血管擴(kuò)張,讓他體內(nèi)產(chǎn)生的熱量及時散發(fā)出去,而且用溫濕毛巾擦拭身體時,沾在身上的水蒸發(fā),也會帶走一部分熱量。

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