“高血壓患者在接受降壓治療4周至6周后，如血壓仍不達(dá)標(biāo)應(yīng)考慮調(diào)整治療方案。”北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授在日前舉辦的“快行動早達(dá)標(biāo)”——2014全民心血管健康行動·中國高血壓篩查公益項目和血壓達(dá)標(biāo)工程北京站的活動上提醒患者。

    霍勇教授說，降壓治療的最主要目的是減少患者心腦血管事件的發(fā)生率。針對中國的實際情況，讓更多潛在的高血壓患者能及時得到篩查和診斷，讓患者盡早開始治療，讓接受治療的高血壓患者盡早血壓達(dá)標(biāo)，才能確保患者盡早獲益，減少高血壓對重要器官的損害，降低心腦血管事件的發(fā)生。2014全民心血管健康行動·中國高血壓篩查公益項目和血壓達(dá)標(biāo)工程由中國健康教育中心和中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會共同指導(dǎo)，將走進(jìn)北京、上海、廣州、成都等城市。項目希望通過“云”技術(shù)，幫助全國300家醫(yī)院的700名心內(nèi)科門診醫(yī)生，實現(xiàn)15萬人次的患者篩查，建立血壓管理電子檔案，從而實現(xiàn)臨床醫(yī)生對每一名患者血壓變化的長期監(jiān)測與記錄。

    霍勇教授指出，在接受降壓治療的患者中，約75%的人血壓沒有達(dá)到控制目標(biāo)。研究顯示，血壓未達(dá)標(biāo)者的心血管患病風(fēng)險增加2倍以上，提高血壓達(dá)標(biāo)率是降壓治療的第一要務(wù)。根據(jù)我國的實際情況和我國的高血壓指南，高血壓患者記住140/90mmHg這個數(shù)字非常具有實際意義，它既是高血壓診斷的分界線，也是高血壓應(yīng)該開始藥物治療的起始線，同時也是治療后的達(dá)標(biāo)線。中國高血壓達(dá)標(biāo)率低，醫(yī)生和患者兩方面的因素都有。一方面是醫(yī)生對降壓達(dá)標(biāo)的重視程度不夠，行動不夠積極；另一方面患者對降壓不達(dá)標(biāo)的危害認(rèn)識不足，在治療方面存在僥幸心理，依從性差。“快行動早達(dá)標(biāo)”的實施，讓醫(yī)生跳出個人經(jīng)驗的小圈子，通過實時讀取全國達(dá)標(biāo)情況的大數(shù)據(jù)，了解中國血壓管理的現(xiàn)狀，產(chǎn)生把血壓“管”起來的緊迫感，從而更積極主動地幫助患者實現(xiàn)早達(dá)標(biāo)、早獲益。對于病人而言，每次復(fù)診時，自己既往的血壓記錄都能一目了然，對自己的血壓達(dá)標(biāo)情況做到心中有數(shù)。

    衛(wèi)生部北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任汪芳教授介紹，高血壓患者在接受降壓治療4周后如血壓仍不達(dá)標(biāo)，應(yīng)考慮采用其他治療策略，三分之二以上高血壓患者需要聯(lián)合治療才能實現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)。單片復(fù)方制劑可以提高聯(lián)合降壓的治療水平，是符合大多數(shù)中國高血壓患者的降壓策略，也是中國高血壓治療的大勢所趨。